"Бумажное тело": бюрократическое и правовое измерения траектории новорожденного пациента в неонатологии
DOI:
https://doi.org/10.22394/2074-0492-2024-2-8-33Ключевые слова:
медицинские организации, медицинские профессионалы, новорожденный пациент, неонатология, бюрократияАннотация
Данная статья посвящена исследованию бюрократического, правового и экономического измерений работы неонатальной службы. Аналитически опираясь на некоторые положения неовеберианского подхода в социологии профессий и антропологии бюрократии в медицине, мы предлагаем посмотреть на медицинские документы и практики их оформления как на одновременно конституирующий элемент медицинской практики и организационную инфраструктуру, обеспечивающую координацию разных профессиональных групп и их взаимодействий с пациентами. В частности, мы определяем эту часть работы врачей, сотрудников сестринского звена и организаторов здравоохранения в контексте оказания реанимационной помощи новорожденным как процесс создания и модификации их «бумажного тела», то есть сопровождающего процесс лечения и маршрутизации пациента документооборота. Эмпирически исследование опирается на данные, собранные в рамках проекта «Рождение пациента»: дневники включенных наблюдений врача реаниматолога-неонатолога, этнографические наблюдения социальных исследователей, фокус-группы с сотрудниками отделений реанимации новорожденных и интервью с медицинскими профессионалами и организаторами здравоохранения. В результате анализа этих данных мы обнаруживаем, что документальная история новорожденного пациента формируется во множественных ситуациях переговоров между разными медицинскими профессионалами и представителями разных медицинских учреждений. В некоторых случаях «бумажное тело» пациента оказывается основной определяющей его дальнейшей траектории (де)госпитализации. Мы также обнаруживаем, что формирование такой документальной биографии новорожденного пациента происходит не только в рамках его клинической истории, но отражает сложную систему распределения материальных и нематериальных ресурсов, которые и составляют службу помощи новорожденным и в некоторых случаях выходят за ее пределы.Скачивания
Библиографические ссылки
Байбурин А.К. (2017) Советский паспорт: история-структура-практики. СПб.: Изд. Европейского университета в Санкт-Петербурге. EDN: XMVSQP
Клепикова А., Алтухова А., Мохов С. (2023) О результатах исследования «Коммуникация между врачами, волонтерами и пациентами с БАС: проблемы и пути их решения». VIII-я ежегодная конференция по БАС фонда «Живи сейчас», Москва, 18-19 мая 2023.
Минаков А., Новкунская А., Клепикова А. (2022) Рождение пациента:(де) медикализация новорожденных в организационных контекстах неонатальной службы. Журнал исследований социальной политики, 20(2): 181-198. EDN: GUHEUI. https://doi.org/10.17323/727-0634-2022-20-2-181-198
Мансуров В.А., Юрченко О.В. (2004) Перспективы профессионализации российских врачей в реформирующемся обществе. Россия реформирующаяся, (4): 61-79. EDN: PBTJJL
Угарова А. (2018) «Сильнодействующее лекарство»: незаконное назначение наркотических обезболивающих препаратов и судебные дела над врачами, Бюллетень «ЭСФорум», 2(58): 6-12.
Чернова Ж.В. (2013) Гендерный анализ семейной политики в современной России: особенности и тенденции. Дисс. …д.соц.н. Саратов: СГТУ, 2013.
Шевченко Н. (2023) Бюрократические маршруты и документные темпоральности анкеты призывника в правозащитной организации. Антропологический форум, 59 (2023): 73-102. EDN: EYZFLW. https://doi.org/10.31250/1815-8870-2023-19-59-73-102
Berg M. (1996) Practices of reading and writing: the constitutive role of the patient record in medical work. Sociology of health & illness, 18(4): 499-524.
Berg M., Bowker G. (1997) The multiple bodies of the medical record: Toward a sociology of an artifact. Sociological Quarterly, 38(3): 513-537.
Borozdina E., Novkunskaya A. (2022) Patient-centered care in Russian maternity hospitals: Introducing a new approach through professionals’ agency. Health, 26(2): 200-220.
Borozdina E. (2018) Introducing ‘natural’ childbirth in Russian hospitals. Midwives’ institutional work. Health, technologies, and politics in post-Soviet settings: Navigating uncertainties, 145-171.
Borozdina E. (2023) Evidence-based medicine and physicians’ institutional agency in Russian clinical settings. Critical Public Health (4): 1-12.
Field M.G. (1957) Doctor and patient in Soviet Russia. Harvard University Press. Fitzpatrick S. (2005) Tear off the masks! Princeton University Press.
Freidson E. (2001) Professionalism, the third logic: On the practice of knowledge. University of Chicago press.
Goffman E. (1959) The moral career of the mental patient. Psychiatry, 22(2): 123-142.
Hull M. S. (2008). Ruled by Records: The Expropriation of Land and the Misappropriation of Lists in Islamabad. American Ethnologist, 35(4): 501–518. https://doi.org/10.1111/j.1548-1425.2008.00095.x
Litvina D., Novkunskaya A., Temkina A. (2019) Multiple vulnerabilities in medical settings: invisible suffering of doctors. Societies, 10(1): 5. https://doi.org/10.3390/soc10010005
Rivkin-Fish M. (2010). Pronatalism, gender politics, and the renewal of family support in Russia: Toward a feminist anthropology of “maternity capital”. Slavic review, 69(3): 701-724. https://doi.org/10.1017/S0037677900012201
Rosenberg C.E. (2002) The tyranny of diagnosis: specific entities and individual experience. The Milbank Quarterly, 80(2): 237-260.
Strauss A., Schatzman L., Ehrlich D., Buche, R., Sabshin M. (1963) The hospital and its negotiated order (pp. 147-169). In The hospital in modern society.
Загрузки
Опубликован
Выпуск
Раздел
Лицензия
Copyright (c) 2025 Новкунская А.А., Минаков А.А., Клепикова А.А.
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
Как цитировать
Коды статьи
- EDN HQQUZR
- Тип статьи (РИНЦ) Научная статья (Научная статья)
